2015年5月18日 星期三

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雷诺综合征的发病与哪些因素有关?

文章来源:杭州甲康医院 直接咨询

  雷诺综合征是指肢体远端动脉、小动脉在寒冷刺激和情绪激动及其他因素影响下,而发生的阵发性末梢动脉痉挛收缩或闭塞,肢体远端皮肤出现对称性,阵发性的苍白-发绀-潮红的临床症候群。雷诺综合征是一种临床上常见的外周血管疾病,好发于年轻女性,容易反复发作,所以对人们的危害很大,因此我们有必要了解下雷诺综合征的发病与哪些因素有关。

  雷诺综合征的发病因素:

  (1)寒冷刺激:寒冷地区发病率较高,患者对寒冷极为敏感;发病早期每于寒冷季节发作频繁,到了晚期由于末梢动脉痉挛临界温度升高,所以在夏季阴雨天也会出现皮色改变。局部温度降低(如冷水试验)就可诱发手的皮色变化,这说明寒冷与雷诺综合征发生的关系密切。早在1929年,Lewis曾提出此病的血管起因学说,他认为指趾血管局部缺陷是末梢动脉的平滑肌对寒冷刺激产生敏感的一个原因,因为在全身保暖时,手指对寒冷仍然敏感,且交感神经常切除术的效果不佳;但是,也有的学者对Lewis的学说持否定态度。虽然血管缺陷学说未能肯定,但患者对寒冷敏感是事实。

  (2)神经因素:Raynaud认为,患者血管神经功能极不稳定,是细小动脉容易痉挛的一个因素,病情严重时情绪波动,精神紧张就会发作,此即神经起因学说。1978年luhowicz等报道,107例雷诺综合征患者的颈椎X线片上有异常改变耆占96 .3%,而对照组100例中只有10%,故认为颈神经根或末梢混合神经损害与雷诺综合征有关。

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  (3)内分泌功能紊乱:据报道,此病发生于女性者占60%/~90%,病情常在月经期加重,妊娠期减轻,因此可能与性腺功能有关;有的学者用丙酸睾酮、甲基雄烯二醇和甲状腺素治疗,可使症状获得缓解,均提示内分泌紊乱与此病的发生有某些联系。

  (4)其他因素: 患者常有家族史,提示与遗传有关。患者血液循环中肾上腺索与去甲肾上腺素的含量增高,呈交感神经功能亢奋状态,临床证明在使用交感神经阻滞药物后,雷诺现象可缓解。血液黏滞性增高亦可能是雷诺综合征诱因。

  以上四点就是雷诺综合征的发病因素,总的来讲就是寒冷刺激、神经因素(情绪激动或波动)、内分泌功能紊乱还有其他因素,了解了雷诺综合征的发病因素,大家可以有效避免雷诺综合征的发病。

  

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